Как трябва да почистя и обработя предварително моето възстановяване?

 

Замърсяването на възстановяването е неизбежно. Маслото от фрезоване (отстрани на стола) може да попречи на правилното ецване и предварителна обработка. След пробване могат да останат остатъци от паста за пробване и фосфолипиди от кръв или слюнка активно се свързват с дълбоката повърхност на метални и циркониеви възстановявания, заемайки пространства и по този начин предотвратявайки химическата адхезия със системите за свързване на смола.

Коронките от литиев дисиликат и циркониев диоксид показват различно химично поведение. Следователно процедурите за почистване и предварителна обработка също са различни.

Почистване на литиево-дисиликатни коронки
(напр. Initial LiSi Press или LiSi Block)

Фрезоване на стола

Ако се фрезова до стола, ецването на короната с флуороводородна киселина (HF; 5% за 20 секунди) трябва да се направи след пробване, за да се получи чиста повърхност.

Лабораторно фрезоване

Ако не е фрезована до стола, от решаващо значение е да се установи дали лабораторно изработената коронка е била предварително ецвана с HF, преди да пристигне в офиса. Прекомерното ецване може да повлияе неблагоприятно на цялостната здравина на възстановяването. Ако е предварително ецвана , повърхността може да се почисти с фосфорна киселина (H3PO4 ; 37 % за 60 секунди).

Специални, специализирани почистващи решения също съществуват като алтернатива.

Никога не пескоструйте литиев дисиликат, тъй като това може да създаде микропукнатини и да намали здравината на възстановяването!

Предварителна обработка на литиево-дисиликатни коронки

Прилагането на силан като отделна стъпка винаги се препоръчва преди адхезивното циментиране на литиев дисиликат. Следователно, когато използвате G-CEM ONE , използвайте G-Multi PRIMER за силаниране на вътрешната повърхност на короната.

Почистване на циркониеви коронки

Циркониевите коронки не трябва да се ецват! Фосфорната киселина блокира свързващите страни на оксида, необходими за свързване. Независимо дали циркониевата коронка е била пясъкоструйна в лабораторията или не, тя трябва да бъде пясъкоструйна отново след пробване. Пясъкоструйна обработка с 25-50 μm Al 2 O 3 при 0,15 MPa/1,5 bar. Тук също могат да се използват специални, предназначени за целта грундове за почистване, при условие че короната е вече пясъкоструйна.

Предварителна обработка на циркониеви коронки

Надеждно и дълготрайно адхезивно свързване към цирконий е постижимо чрез използване на грунд с фосфатен естер като MDP (10-метакрилоилоксидецил дихидроген фосфат). Универсалният праймер G-Multi PRIMER съдържа MDP и два други мономера и може да се използва и за всички други видове индиректни възстановявания. Въпреки това, не е необходимо да се прилага преди употребата на G-CEM ONE, тъй като последният вече съдържа MDP. За глас йономерни цименти като FujiCEM ONE праймерът MDP е излишен.

  1. Zogheib LV, Bona AD, Kimpara ET, McCabe JF. Ефект от продължителността на ецване с флуороводородна киселина върху грапавостта и якостта на огъване на стъклена керамика на основата на литиев дисиликат. Braz Dent J. 2011;22(1):45-50.
  2. Yoshihara K, Nagaoka N, Sonoda A, Maruo Y, Makita Y, Okihara T, Irie M, Yoshida Y, Van Meerbeek B. Ефективност и стабилност на силановия свързващ агент, включен в „универсални“ лепила. Dent Mater. 2016 октомври;32(10):1218-1225.
  3. Thammajaruk P, Inokoshi M, Chong S, Guazzato M. Свързване на композитни цименти с цирконий: систематичен преглед и мета-анализ на in vitro проучвания. J Mech Behav Biomed Mater. 2018; 80: 258 -268.