A helyreállítás szennyeződése elkerülhetetlen. A (szék melletti - chairside) marásból származó olaj zavarhatja a megfelelő savazást és előkezelést. A bepróbálkozás után a próbapaszta maradványai ott maradhatnak, és a vérből vagy nyálból származó foszfolipidek aktívan kötődnek a fém- és cirkónium-restaurációk belső (ragasztási) felületéhez, lefedve a felületeket, és így megakadályozva a kémiai adhéziót a rezin ragasztó rendszerekhez.
A lítium-diszilikát és a cirkónium koronák eltérő kémiai viselkedést mutatnak. Ezért a tisztítási és előkezelési eljárások is eltérőek.
Lítium-diszilikát koronák tisztítása
(pl. Initial LiSi Press vagy LiSi Block)
Chairside marás
A rendelőben mart koronát hidrogén-fluoriddal (HF; 5% 20 másodperc alatt) kell savazni a próba után, hogy tiszta felületet kapjunk.
Laboratóriumi marás
Ha nem a rendelőben történik a marás, akkor döntő fontosságú meggyőződni arról, hogy a laboratóriumban gyártott koronát előzetesen HF-vel savazták-e, mielőtt megérkezett az a rendelőbe. A túlzott savazás hátrányosan befolyásolhatja a helyreállítás általános szilárdságát. Amennyiben már előre savazták, a felület foszforsavval tisztítható (H3PO4; 37% 60 másodperc alatt).
Alternatívaként speciális, dedikált tisztítási megoldások is léteznek.
Lítium-diszilikát koronák előkezelése
A szilán külön lépésként történő alkalmazása mindig ajánlott a lítium-diszilikát adhezív módon történő cementálása előtt. Ezért a G-CEM ONE használatakor használja a G-Multi PRIMER-t a korona belső felületének szilanizálásához.
Cirkónium koronák tisztítása
A cirkónium koronákat nem szabad savazni! A foszforsav blokkolja az oxid kötéshez szükséges kötő oldalát. Függetlenül attól, hogy a cirkónium koronát homokfújták-e a laboratóriumban, a bepróbálás után újra homokfúvást kell végezni. Homokfúvás 25-50 μm Al2O3 -al, 0,15 MPa/1,5 bar nyomáson. Itt is speciális, dedikált primerek használhatók a tisztításhoz, azzal a feltétellel, hogy a koronát már homokfújták.
Cirkónium koronák előkezelése
A cirkóniumhoz való megbízható és tartós tapadás egy foszfátészter primer, például MDP (10-metakriloil-oxidecil-dihidrogén-foszfát) használatával érhető el. A G-Multi PRIMER univerzális primer MDP-t és két másik monomert tartalmaz, és minden más típusú indirekt restaurációhoz is használható. A G-CEM ONE használata előtt azonban nem szükséges alkalmazni, mivel ez utóbbi már tartalmaz MDP-t. Az olyan üvegionomer cementek esetében, mint a FujiCEM Evolve, az MDP primer használata elhagyható.
- Zogheib LV, Bona AD, Kimpara ET, McCabe JF. Effect of hydrofluoric acid etching duration on the roughness and flexural strength of a lithium disilicate-based glass ceramic. Braz Dent J. 2011;22(1):45-50.
- Yoshihara K, Nagaoka N, Sonoda A, Maruo Y, Makita Y, Okihara T, Irie M, Yoshida Y, Van Meerbeek B. Effectiveness and stability of silane coupling agent incorporated in 'universal' adhesives. Dent Mater. 2016 Oct;32(10):1218-1225.
- Thammajaruk P, Inokoshi M, Chong S, Guazzato M. Bonding of composite cements to zirconia: A systematic review and meta-analysis of in vitro studies. J Mech Behav Biomed Mater. 2018;80:258-268.